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    我縣實施“67446”建設工程 打造醫保星級服務
    發布日期:2022-05-20 15:05   來源:網站原創   作者:通訊員 馬林泉   發布機構:三原縣融媒體中心   瀏覽次數:次   收藏

    縣政務大廳醫保窗口綜合柜員制做到“一次辦”

    今年以來,縣醫療保障局在縣委縣政府堅強領導下,在省、市醫保局的精心指導下,全力打造醫保服務“67446”建設工程,有力推進醫療保障服務新提升。

    服務事項規范“六統一”,醫保服務更精準??h醫保局認真貫徹落實《國家醫療保障局關于優化醫保領域便民服務的意見》和《全國醫療保障政務服務事項清單》精神,制定了《三原縣醫療保障政務服務事項清單》、《政務大廳醫療保障政務服務經辦事項清單》和《三原縣基層醫療保障政務服務事項及辦理指南》,實現了28項醫保政務服務事項名稱、事項編碼、辦理材料、辦理時限、辦理環節、服務標準“六統一”,讓參保群眾真正感受到醫保服務的規范統一、清晰明了、精準無誤、普惠為民。

    實現村醫保服務室“幫辦代辦”

    服務事項下沉“七大類”,醫保服務更便捷。為了深入開展好為群眾辦實事活動,切實解決好群眾“最后一公里”問題,縣醫保局積極做好醫保經辦服務下沉基層,在市醫保局的指導下,將參保和變更登記、參保信息查詢和個人賬戶一次性支取、醫保關系轉移接續、參保人員異地就醫備案、參保人員享受門診慢特病病種待遇認定、參保人員醫療費用手工報銷和醫療救助對象待遇核準支付等“七大類”事項下沉到鎮(村)醫保服務站(室),并通過微信公眾號、送政策宣傳單和醫保咨詢幫扶電話入戶等形式進行廣泛宣傳下沉事項清單,真正讓醫保服務群眾最后一米,做到“就近辦”,實現了群眾辦理醫保業務“小事不出村、大事不出鎮”。

    事項經辦做到“四最”,醫保服務更優質??h醫保局堅持把13項醫保高頻事項業務向醫保駐政務大廳窗口延伸,推行醫保經辦服務窗口“綜合柜員制”,在縣政務大廳設立了4個醫保綜合窗口,2個咨詢辦理室,配備了9名專職工作人員,實現了參保登記、異地備案等業務全部“當日辦結”,慢病審核等業務窗口受理“全程代辦”,異地就醫報銷、離退休干部報銷等現金報銷業務“限時結算”,讓群眾感受到醫保人的服務質量是最優的、事項辦理所需材料是最少的、事項辦理時限是最短的、辦事流程是最簡的“四最”醫保經辦服務,確保群眾只進一扇門、只跑一次路、只交一次資料,做到了“一窗口辦理”。

    醫保經辦服務“上門辦”

    窗口服務實行“四考核”,醫保服務更出色??h醫保局根據省市醫保行風建設方案,深入推進全縣醫保行風建設工作,結合實際制定了《三原縣醫療保障局醫療保障系統行風建設工作方案》,全面實行首問負責制、限時辦結制。并根據行風建設內容,深化考核機制,制定了《三原縣醫保服務窗口工作人員考核辦法》,對窗口服務人員的醫保事項辦理效率、服務態度的評價結果、醫保服務辦事的效率、工作推進完成情況等四項工作進行考核,構建科學合理、規范高效的服務和考核體系,不斷提升服務質量和水平,打造忠誠擔當、服務為民、作風優良的醫療保障工作隊伍,讓老百姓享受到貼心、暖心、舒心的高質量醫保服務。

    服務評價體系“六公開”,醫保服務更透明??h醫保局認真落實醫保服務“好差評”制度,深入開展醫保服務評價“六公開”活動,做到醫保政策依據公開、辦事程序公開、申報材料公開、承諾時限公開、經辦人員公開和監督電話公開,并在縣政務大廳醫保窗口設立“黨員示范崗”,長期開展亮身份、亮標準、亮服務“三亮”活動,推行文明規范用語,設置服務評價器和滿意度測評,讓廣大干部群眾監督我們的服務承諾和醫保服務工作。積極邀請人大代表、政協委員、新聞媒體和紀檢監察等部門參與日常監督,及時回復媒體和檢委反饋問題,努力提升社會各方對醫保工作的滿意度,樹立“人人都是窗口、事事都是服務”的良好形象。

    今年醫保服務“67446”建設工程實施以來,堅持踐行“小事不出村、大事不出鎮”的服務承諾,縣、鎮、村三級醫保經辦機構累計為群眾辦理醫保事項3000余件,將惠民便民落到實處,深受廣大群眾好評。(馬林泉)

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